様式第5号(第5条関係)
第　　　　　号　　
年　　月　　日　　
　美郷町教育委員会　様
美郷町立　　　学校長　氏名　　　　　　　　印　　
学級編制計画書
　別紙のとおり　　　　年度の学級編制を計画したので提出します。
〈別紙〉
学級編制表
学校名　　　　　　　　　　
学年	学級	組	組	組	組	組	組	組	特別支援学級	計	学級数	
	性別											
1	男	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
	女	　	　	　	　	　	　	　	　	　		
	計	　	　	　	　	　	　	　	　	　		
2	男	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
	女	　	　	　	　	　	　	　	　	　		
	計	　	　	　	　	　	　	　	　	　		
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
6	男	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
	女	　	　	　	　	　	　	　	　	　		
	計	　	　	　	　	　	　	　	　	　		
合計	男	　	　	　	　	　	　	　	　	　	普通学級数
(　　　)
特別支援学級数
(　　　)	
	女	　	　	　	　	　	　	　	　	　		
	計	　	　	　	　	　	　	　	　	　		
　(注)　教室配置図に各室の面積を記入したものを添付すること。